名医科普

不疼不痒的牙周病正在慢慢“毁掉”我们的牙齿

发布时间:2019-06-05 10:54:05     阅读量:20242
牙周疾病在我国的发病率极高,据第四次全国口腔健康流行病调查显示:35~44岁年龄组的牙龈出血率高达87.4%,牙石检出率96.7%,牙龈出血检出率比10年前上升了10.1个百分点。而真正进入医院进行牙周规范化治疗的患者却较少,很多基层医院的牙周疾病的治疗开展不足。

究其原因,是由于大多数人对于牙周疾病的治疗存在很多“误区”,比如认为洗牙会导致牙缝增大,越洗越松;认为牙本来不疼只是出血,牙周治疗后反而会出现牙疼;认为“老掉牙”是正常现象,不能避免;认为刷牙出血,牙龈红肿是“上火”造成的,用用药物牙膏,或吃点清热解毒的药就好;认为自己每天都刷牙,牙周疾病不需要定期治疗;认为牙周疾病洗洗牙就不出血了,不需要继续治疗。这些对于牙周疾病的错误认识,使得牙周疾病的规范化治疗难以开展。

关于牙周病,以下8个要点你需要知道。

牙周病是我国成年人丧失牙齿的首要原因

在牙周病慢性发展过程中,疼痛不明显,会逐渐出现牙龈出血,红肿,溢脓,牙龈萎缩,牙缝增大,咀嚼无力,牙齿松动,直至牙齿脱落,需积极治疗。

牙周治疗需要有计划地进行序列治疗

牙周疾病的表现多样,临床症状逐渐显现。主要治疗包括:基础治疗,相关学科的治疗,牙周手术治疗,牙周维护期治疗。需按医生要求及时复诊,定期复查,在治疗过程中辅以X线片检查和佛罗里达(Florida)探针检查。

国内外都没有治疗牙周病的特效药

药物无法控制牙周病,长期服药还会对身体其他器官造成损害。

牙周病的治疗必须全口同时进行

因为牙齿周围的组织是整体相连的,细菌不单独存在于某个牙上,单独治疗会出现口腔其他牙的细菌再次繁殖于治疗牙上,从而导致治疗的失败。

重度牙周炎患者必须进行牙周手术治疗

单独基础治疗仅能改善牙龈表面症状,如牙龈红肿出血等,但不能彻底根除牙周骨组织周围的细菌,以致疾病发展转为隐蔽性高的状态,最终致牙松动。牙周手术能彻底清除所有细菌,达到最稳定良好的疗效,从而延长患牙在口腔中的寿命。

牙周病的治疗需要多学科的联合治疗

牙周病是一个多因素疾病,治疗效果受局部解剖因素、咬合创伤因素、吸烟、遗传、全身因素等的影响。尤其是在询问全身性疾病史的时候有几个重要因素需要重点考虑,包括系统性疾病(如心血管疾病、糖尿病、胃肠道疾病、阿尔兹海默症、呼吸系统疾病、类风湿关节炎、骨质疏松症等)控制情况及服药情况,口腔卫生习惯、肥胖、吸烟史等。对于某些复杂的病例还需要配合进行牙髓、修复、正畸治疗才能达到较好的疗效。

牙周病需要长期治疗

牙周病的治疗不是一劳永逸的,治疗效果的好坏在于医患双方的共同努力。患者需配合医生采用有效的方法,保持口腔卫生,控制菌斑,并定期进行预防性洁治及相关的维护治疗。重度牙周炎患者需1~3个月进行一次维护治疗,轻中度牙周炎需3~6个月进行一次维护治疗。

未加以控制的牙周病会加重全身疾病

国内外大量研究表明:牙周病是急性心肌梗死、脑卒中、冠心病等心血管疾病的危险因素;牙周病与糖尿病有双向关系,会影响血糖控制;牙周病对孕妇的危害远大于吸烟饮酒,会导致早产和低体重儿;牙周病与呼吸系统感染,胃病,类风湿性关节炎等密切相关。因此,为了您全身健康,请及早彻底控制牙周病。



作者:牙周黏膜科主任 孙江

 原载《中国医学论坛报·今日口腔》第187期06~07版