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牙神经，一旦有问题了该抽还是该留
牙神经，老百姓俗称“牙芯”，为牙齿提供营养来源，抽了神经的牙齿失去营养容易变脆，因此临床上患者经常首先提出要保留牙神经。但实际情况是，患者的愿望不一定能实现，医生会根据病情采取保留神经或抽掉神经的做法。那么，治牙抽不抽神经医生和患者究竟谁说了算？
其实，这个问题很简单，如前所述，应该根据患者的病情决定治疗方案。龋齿早期和中期，保留牙神经是没有问题的，而一旦到了神经被感染或坏死了，就必须抽掉神经做彻底处理。有些时候可能介于抽神经和不抽神经之间，这种情况多发生在长期的深龋，牙神经的健康状态不很明确，临床上要根据患者的症状、病史及检查所见来判别。
据专业人士介绍，不抽神经的保守治疗不仅是患者所期望的，如果不抽神经能解决问题也是医生的首选方案，这样，患者可以拥有带有活力的牙齿，医生也会省去很多治疗的麻烦。但如果病变累及到神经，保守治疗的效果往往不理想，可能短期内解决了问题，满足了患者的诉求，但从长远效果看，随着感染的进展，病变可能逐渐累及根尖、牙周组织，反而加重了病情，患者会再次到医院进行根管治疗，多跑了腿，多费了钱。而经过根管治疗的牙齿，消除了牙髓感染的腔隙，不会再出现发炎的情况，虽然可能因为失去营养来源而变脆，但经过进一步的冠套修复，完全可以正常使用，这就是为什么把根管治疗称为“永久充填”的道理。
所以，当再次遇到“抽神经还是不抽神经”的纠结时，专家有几点提醒：作为患者，可以充分表达自己的想法，同时也要听取医生的建议；作为医生，应了解患者的意愿，如治疗方案非患者所愿时应尽量向患者交代清楚，在尽到告知义务后，患者的知情权、选择权得到尊重，患者通常是会理解的。
大连市口腔医院作为百姓信赖的口腔专科医院，一直以来非常注重抓管理，临床诊疗有相应的操作规程，要求医生在明确症状的基础上，通过临床体征的检查做出正确诊断，给出科学的治疗计划。医生需要充分告知患者病情、可能的治疗方法、治疗程序、费用，以及治疗过程中可能出现的问题或不治疗可能的风险、不良后果等。同时，患者的意见同样重要，医生有正确的诊断、治疗计划只能是建议，须在征得患者同意的基础上才能进行治疗。医院有一个专门的医疗检查组，定期到患者中间现场征求意见，了解日常服务中的不足，每个月都有2次以上的检查，及时发现诊疗过程中的问题，对违规者进行通报批评，不断促进工作，保证医疗质量。“还有一点很重要，龋齿应早治疗，早期龋齿完全可以保留牙神经。” 专家表示。